Przypadki warsztatowe
Przypadek 01
Zofia K.
22 lata
JME · Lewetyracetam 3000 mg/d · planuje ciążę za 1–2 lata
- Brak kwasu foliowego przy planowanej ciąży
- Depresja na LEV – zmieniać lek czy nie?
- Monitorowanie poziomów LEV w ciąży
Przypadek 02
Marta W.
34 lata
Padaczka ogniskowa · Lamotrigina 200 mg/d · nowo włączona antykoncepcja hormonalna
- OCP obniża poziom LTG o 40–55% → przełomowy napad
- Migrena z aurą + OCP kombinowane = kontrindykacja
- Jak dostosować dawkę i monitorować?
Przypadek 05 · ⚠ ALERT KLINICZNY
Agnieszka R.
31 lat
Padaczka ogniskowa objawowa · Topiramat 200 mg/d + Kwas walproinowy 1000 mg/d · TEST CIĄŻOWY (+) – tydzień 4–5
- Oba leki teratogenne – co robić TERAZ, w I trymestrze?
- Jak bezpiecznie redukować VPA i TPM w ciąży bez ryzyka GTCS?
- Brak kwasu foliowego – organogeneza trwa. Pilne.
- Encefalopatia hiperamonemiczna VPA + TPM – sprawdzić NH₃
- Koordynacja: neurolog · ginekolog-perinatolog · genetyk
Przypadek 03
Zuzanna P.
18 lat
JME · VPA 1500 mg/d + LTG 100 mg/d · nowe rozpoznanie PCOS
- VPA w JME u 18-latki – dlaczego niedopuszczalny?
- PCOS indukowane przez VPA · hiperandrogenizm
- Plan zamiany: jak odstawić VPA, jak titrować LTG?
Przypadek 04
Karolina M.
28 lat
Padaczka ogniskowa · CBZ CR 800 mg/d + Fenobarbital 60 mg/d · OCP przez 2 lata
- Induktory enzymatyczne = antykoncepcja nieskuteczna
- Osteopenia polekowa · depresja · interakcja z SSRI
- Jak bezpiecznie odstawić fenobarbital?
Omawiane zagadnienia kliniczne
Teratogenność ASM
Kwas foliowy – kiedy i ile?
Interakcje ASM z OCP
LTG + estrogeny
Monitoring poziomów w ciąży
VPA w wieku prokreacyjnym
Bezpieczne ASM w ciąży
Odstawianie fenobarbitalu
PCOS a padaczka
JME – leczenie dożywotnie?
Migrena z aurą + OCP
Osteoporoza polekowa
Planowanie ciąży a epilepsja
Encefalopatia NH₃
Modele opieki multidyscyplinarnej
Prowadzący
Prowadząca warsztaty
prof. Beata Majkowska-Zwolińska
Epileptolog kliniczny · ekspert w leczeniu padaczki u kobiet
Moderacja & organizacja
Neurosphera Epilepsy Center
Centrum Epileptologii · Warszawa
Program ClinCamp – szkolenia kliniczne
Program ClinCamp – szkolenia kliniczne
Zgłoś uczestnictwo
Warsztaty przeznaczone dla neurologów i epileptologów. Liczba miejsc ograniczona.